Viêm lồi cầu ngoài khuỷu tay hay viêm gân khuỷu tay hay khuỷu tay quần vợt (tiếng Anh là Tennis Elbow) là một hội chứng mô tả tình trạng đau, viêm xảy ra khi các gân ở khuỷu tay bị quá tải, thường là do các chuyển động lặp đi lặp lại của cổ tay và cánh tay.
Hội chứng khuỷu tay quần vợt là gì?
Gân là một phần trung gian giữa cơ và xương, giúp cơ bám chắc vào xương. Từ đó, khi cơ co, xương sẽ di chuyển, tạo ra hoạt động của con người
Lồi cầu ngoài xương cánh tay là vùng xương có thể dễ dàng sờ thấy trên da. Nằm ở mặt ngoài vùng khuỷu. Đây là nơi bám của các gân cơ duỗi cổ tay. Đúng như tên gọi, nhiệm vụ của chúng là duỗi cổ tay.
Hội chứng khuỷu tay quần vợt là tình trạng đau do viêm tại điểm bám lồi cầu ngoài của nhóm gân cơ duỗi cổ tay. Thường là do những chuyển động lặp đi lặp lại của cổ tay và cánh tay. Bạn thường cảm thấy đau khi bạn duỗi thẳng cánh tay của bạn.
Mặc dù tên gọi của nó, những người chơi quần vợt không phải là người duy nhất bị hội chứng này. Những người chơi cầu lông, golf, bowling, phụ nữ làm công việc nội trợ như xách đồ nặng, giặt giũ… cũng thường gặp hội chứng này.
Nguyên nhân của hội chứng khuỷu tay quần vợt là gì?
Tennis elbow là chấn thương do sử dụng quá mức và căng cơ gây ra. Nguyên nhân là do sự co duỗi lại lặp đi lặp lại của các cơ bắp tay khi dùng để duỗi thẳng và nâng cao bàn tay và cổ tay. Các chuyển động lặp đi lặp lại và quá mức đối với mô có thể dẫn nhiều vết rách nhỏ ở các gân cơ tay trước (vì cọ xát với phần xương nhô ra ở bên ngoài khuỷu ta) như đã giải thích ở trên.
Thuở ban đầu, tình trạng này hay gặp ở những người chơi quần vợt – đặc biệt là sử dụng kỹ thuật kém khi thực hiện những cú đánh trái tay nhiều lần (xuất xứ của tên gọi Tennis elbow). Tuy nhiên, nhiều cử động phổ biến khác có thể gây ra hội chứng này, bao gồm:
- Sử dụng các công cụ sửa chữa ống nước, điện
- Vẽ tranh, viết phấn bảng
- Vặn vít
- Cắt nguyên liệu nấu ăn, đặc biệt là thịt
- Sử dụng chuột máy tính nhiều lần
Các yếu tố nguy cơ của hội chứng khuỷu tay quần vợt
Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bị khuỷu tay quần vợt bao gồm:
- Tuổi tác: Phổ biến nhất ở người lớn trong độ tuổi từ 30 đến 50.
- Nghề nghiệp: Những người có công việc liên quan đến chuyển động lặp đi lặp lại của cổ tay và cánh tay có nhiều khả năng bị Tenis elbow hơn. Ví dụ thợ sửa ống nước, họa sĩ, thợ mộc, người bán thịt và đầu bếp…
- Một số môn thể thao: Tham gia các môn thể thao dùng vợt làm tăng nguy cơ, đặc biệt khi sử dụng kỹ thuật kém.
Triệu chứng
Triệu chứng của hội chứng khuỷu tay quần vợt khá đa dạng. Nó còn phụ thuộc vào mức độ tổn thương của bạn. Nhìn chung, đau là triệu chứng thường gặp nhất. Tuy nhiên, bạn cũng có thể trải qua một số triệu chứng khác. Một số đặc điểm các triệu chứng mà bạn gặp phải đó là:
- Đau vùng khuỷu tay: Mức độ đau cũng rất thay đổi. Khởi đầu, cơn đau có thể nhẹ. Sau đó, cơn đau có thể tăng dần đến mức nặng. Đau có thể từ vùng ngoài khuỷu tay lan xuống vùng cẳng tay và cổ tay.
- Ban đầu chỉ đau khi thực hiện một số động tác như gấp duỗi khuỷu, sấp, ngửa cẳng tay, hoặc xách vật nặng. Trường hợp nặng hơn, đau thường xuyên kể cả lúc không chơi thể thao. Đau không thể cầm vật nặng, vắt quần áo, mở nắp chai hoặc khi lái xe.
- Cảm giác yếu khi cầm nắm vật gì đó
- Sưng, nóng, đỏ vùng da trên lồi cầu ngoài
Chẩn đoán hội chứng khuỷu tay quần vợt bằng cách nào?
Hội chứng khuỷu tay quần vợt thường được chẩn đoán bằng khám lâm sàng. Bác sĩ của bạn sẽ hỏi bạn những thông tin về bệnh sử. Bao gồm:
- Nghề nghiệp của bạn
- Môn thể thao bạn tham gia
- Các triệu chứng khởi phát và tiến triển như thế nào
Sau đó, họ sẽ thực hiện một số cách khám đặc trưng để đưa ra chẩn đoán. Bác sĩ sẽ ấn lên vùng ngoài khuỷu tay (nơi bám của gân) để kiểm tra mức độ đau của bạn. Khi khuỷu tay duỗi thẳng và cổ tay gấp về phía lòng bàn tay, bạn sẽ cảm thấy đau dọc mặt ngoài khuỷu tay khi bạn duỗi thẳng cổ tay.
Bác sĩ cũng đề nghị thực hiện một số xét nghiệm. Ví dụ như: chụp X – quang, cộng hưởng từ. Mục đích để loại trừ những nguyên nhân khác có thể gây đau cánh tay. Vì vậy, những xét nghiệm này không cần thiết để đưa ra chẩn đoán bệnh.
Hội chứng khuỷu tay quần vợt được điều trị như thế nào?
Điều trị bao gồm điều trị không phẫu thuật và điều trị phẫu thuật. Khoảng 80 – 95% trường hợp có thể điều trị thành công mà không cần phẫu thuật. Bác sĩ của bạn sẽ khám và đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp nhất cho bạn.
Điều trị không dùng thuốc hội chứng khuỷu tay quần vợt
Tự xử lí theo nguyên tắc RICE
- Rest – nghỉ ngơi: không gia tăng tổn thương, tạo điều kiện thuận lợi để phục hồi
- Icing chườm đá: Giảm sưng nề, giảm viêm, giảm đau tại chỗ, không gây tác dụng phụ
- Elevate – kê cao: Giảm sưng nề, cố định vùng tổn thương
- Compress – băng ép: Giảm sưng nề, hạn chế ứ đọng tuần hoàn
Nguyên tắc RICE rất có hiệu quả trong những bệnh lý viêm cấp, giai đoạn mới.
Nghỉ ngơi
Bước đầu tiên trong quá trình hồi phục của bạn là để cho cánh tay của bạn nghỉ ngơi trong một vài tuần. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn mang nẹp. Bởi vì nẹp sẽ giúp bất động những gân cơ bị tổn thương.
Chườm đá
Đá lạnh đặt lên vùng khuỷu tay giúp giảm viêm và giảm đau. Lưu ý không chườm đá trực tiếp lên da. Vì nó có thể gây bỏng lạnh cho da. Hay cho đá lạnh vào một cái khăn ẩm. Sau đó hãy chườm lên da. Thực hiện khoảng 3 lần/ngày. Mỗi lần khoảng 20 phút.
Vật lí trị liệu
Một chuyên gia vật lí trị liệu sẽ kê đơn một số bài tập cho bạn. Mục đích để làm mạnh cơ vùng cẳng tay và cải thiện quá trình lành thương. Những bài tập này có thể là: bài tập cánh tay, mát xa đá, kĩ thuật kích thích cơ…
Châm cứu
Hiệu quả giảm đau của châm cứu đã được xác lập qua các nghiên cứu lâm sàng. Chúng được chứng minh giúp giảm đau lưng – cổ, đau sau phẫu thuật và nhiều cơn đau khác.
Tuy nhiên tác dụng của châm cứu còn thể hiện ở nhiều bệnh lý khác. Châm cứu có tác dụng giảm đau tốt hơn so với giả dược trong hầu hất các loại đau. Tỷ lệ giảm đau mạn tính bằng châm cứu chiếm 55-85% trường hợp. Do tác dụng phụ và ít nguy cơ lệ thuộc thuốc giảm đau, châm cứu được lựa chọn để điều trị đau mạn tính.
Hiện nay, có rất nhiều hình thức khác như: điện châm, thủy châm, nhu châm (cấy chỉ)… Điều trị bằng châm cứu có thể áp dụng cho 3 nhóm bệnh lý chính: đau, liệt, rối loạn chức năng cơ thể. Cụ thể như sau:
Đối với đau:
- Đau do thần kinh:
- Đau thần kinh tọa.
- Đau sau zona.
- Đau cơ xương khớp:
- Giãn dây chằng.
- Thoái hóa khớp gối.
- Đau do thoái hóa- thoát vị cột sống cổ, cột sống lưng.
- Liệt:
- Liệt nửa người sau đột quỵ.
- Liệt các dây thần kinh III, IV, V, VI, VII, liệt dây thanh…
Rối loạn chức năng cơ thể:
- Cảm cúm.
- Mất ngủ
- Viêm xoang.
Các bệnh về dạ dày, ruột.
Các bệnh rối loạn kinh nguyệt, đau bụng khi hành kinh, di mộng tinh, tiểu dầm, bí tiểu.
Châm cứu được xem là một phương pháp điều trị an toàn, ít tác dụng phụ. Đặc biết, nếu được thực hiện bởi y bác sĩ có chuyên môn.
Điều trị dùng thuốc hội chứng khuỷu tay quần vợt
Các thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs)
Những thuốc kháng viêm không steroid có thể giúp giảm đau và sưng. Ví dụ: aspirin, ibuprofen… Lưu ý, hãy dùng thuốc dưới sự hướng dẫn của bác sĩ nhé!
Tiêm steroid
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể quyết định tiêm corticosteroid cho ban. Thuốc này được tiêm trực tiếp vào vùng cơ bị tổn thương hoặc vùng gân bám vào xương ở khuỷu tay. Điều này có thể giúp giảm đau cho bạn.
Trị liệu bằng sóng xung kích
Đây là một phương pháp điều trj bằng cách đưa những sóng âm vào khuỷu tay để cải thiện quá trình lành thương của cơ thể.
Tiêm huyết tương giàu tiểu cầu
Đây là phương pháp điều trị khá mới và có nhiều hứa hẹn. Phương pháp này giúp giảm viêm và đau, kích thích quá hình phục hồi nhanh hơn.
Thật vậy, bác sĩ sẽ tiến hành lấy máu từ cơ thể của bạn. Sau đó, máu được điều chế dưới sự giám sát chặt chẽ. Sau khi các thành phần của máu được tách riêng, bác sĩ sẽ lấy phần huyết tương giàu tiều cầu với liệu lượng phù hợp nhất. Tiêm trực tiếp huyết tương giàu tiểu cầu vào vùng bị tổn thương
Điều trị bằng phương pháp phẫu thuật hội chứng khuỷu tay quần vợt
Phẫu thuật có thể cần thiết nếu các triệu chứng không cải thiện sau khoảng 1 năm điều trị. Bạn và bác sĩ của bạn có thể quyết dịnh xem liệu phẫu thuật có cần thiết để cải thiện tình trạng của bạn hay không.
Phẫu thuật có thể thực hiện qua nội soi hoặc mổ mở. Cả hai phương pháp đều nhằm mục đích loại bỏ những mô chết và gắn những gân cơ khỏe mạnh lên xương.
Sau phẫu thuật, cánh tay của bạn có thể cần đến nẹp để bất động cánh tay. Điều này được thực hiện nhằm khôi phục sức mạnh và sự linh hoạt của cơ bắp.
Phương pháp điều trị bằng phẫu thuật có tỉ lệ thành công khá cao, lên đến 80 – 90% trường hợp.
Quá trình phục hồi hội chứng khuỷu tay quần vợt diễn ra như thế nào?
Dĩ nhiên, những gì bạn thực sự muốn biết là khi nào bạn có thể hoạt động bình thường trở lại? Điều này phụ thuộc vào cơ địa mỗi người và mức độ tổn thương của bạn. Mỗi cá nhân sẽ có quá trình lành thường ở các mức độ khác nhau.
Dù bạn làm gì, hay nhớ đừng nóng vội. Nếu bạn cố gắng hoạt động trước khi khuỷu tay bạn lành thương, bạn có thể làm nó tồi tệ hơn.
Hãy thảo luận với bác sĩ của bạn trước khi quay lại mức độ hoạt động bình thường. Bạn có thể sẵn sàng trở lại hoạt động bình thường trước đây nếu:
- Nắm chặt đồ vật hoặc xách vật nặng mà không thấy đau nữa
- Khuỷu tay bị đau lấy lại được sức mạnh như khuỷu tay còn lại của bạn
- Khuỷu tay của bạn không còn bị sưng nữa
- Bạn có thể gấp hoặc di chuyển khuỷu tay mà không thấy bất kì trở ngại nào
Ngăn ngừa hội chứng khuỷu tay quần vợt bằng cách nào?
Chìa khóa để ngăn ngừa hội chứng khuỷu tay quần vợt là tránh quá sử dụng. Hãy ngừng ngay nếu bạn cảm thấy đau vùng khuỷu tay khi hoạt động.
Có một vài phương pháp để ngăn ngừa hội chứng khuỷu tay quần vợt. Bao gồm:
- Đảm bảo sử dụng đúng thiết bị và kĩ thuật phù hợp cho từng môn thể thao hoặc công việc của bạn
- Kéo dãn hoặc làm nóng cơ thể trước khi chơi thể thao hoặc vận động
- Thực hiện các bài tập duy trì sức mạnh và tính linh động của vùng cẳng tay
- Chườm đá vùng khuỷu tay sau những hoạt động thể chất cường độ cao
- Để khuỷu tay của bạn nghỉ ngơi nếu cơn đau đến từ động tác duỗi cánh tay của bạn
- Bạn hãy cố gắng thực hiện những phương pháp này và tránh làm căng cơ vùng khuỷu tay. Điều này làm giảm nguy cơ bị hội chứng khuỷu tay quần vợt, cũng như ngăn ngừa hội chứng này tái phát.
- Tóm lại, hội chứng khuỷu tay quần vợt không phải là hiếm gặp. Triệu chứng nổi bật của hội chứng này đau mặt ngoài khuỷu tay. Mức độ đau phụ thuộc vào tình trạng của mỗi cá nhân. Điều trị hội chứng này bằng phương pháp không phẫu thuật hoặc không phẫu thuật. Tỉ lệ điều trị thành công khá cao. Hy vọng bài viết cung cấp được những thông tin hữu ích về nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị hội chứng khuỷu tay quần vợt.
Phòng khám Đông y OMC – một sản phẩm của Công ty CP ĐT&PT Giải Pháp Y Tế
Kính chào Quý Khách hàng,
Với định hướng mang lại những giải pháp y tế toàn diện, Phòng khám Đông y OMC – một sản phẩm của Công ty CP ĐT&PT Giải Pháp Y Tế đã ra đời nhằm thực hiện sứ mệnh cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại chỗ như khám bệnh và điều trị bệnh bằng Đông y, chuyên trị các bệnh lý: Cơ xương khớp, Thần kinh, Tiêu hóa, Nội tiết, Phụ khoa, Nam khoa…
Tọa lạc tại vị trí trung tâm của Thành phố Hồ Chí Minh, phòng khám được trang bị hệ thống máy móc hiện đại, cùng đội ngũ chuyên gia, bác sĩ có trình độ chuyên môn cao. Chúng tôi luôn đặt sức khỏe và sự hài lòng của Quý Khách hàng là ưu tiên hàng đầu.
Với phương châm “Ân cần – Tôn trọng – Yêu thương”, Phòng khám Đông Y OMC cam kết sẽ mang đến cho Khách hàng sự hài lòng từ các dịch vụ mà chúng tôi cung cấp.
Chân thành cảm ơn Quý Khách hàng đã tin dùng dịch vụ của chúng tôi.
PHÒNG KHÁM ĐÔNG Y OMC
Fanpage: Phòng Khám Đông Y OMC
Youtube: Phòng Khám Đông Y OMC
Tiktok: Phòng Khám Đông Y OMC