Châm cứu là 1 trong những phương pháp không dùng thuốc hữu hiệu giúp giảm đau trong các bệnh lý viêm chu vai, viêm bao hoạt dịch khớp vai, viêm gân chóp xoay…
Viêm chu vai là gì?
Đau vai có nhiều nguyên nhân, viêm chu vai là 1 nguyên nhân khá phổ biến gây ra tình trạng đau và hạn chế vận động khớp vai
Khớp vai là một cấu trúc phức tạp, biên độ vận động lớn, bao gồm hai khớp:
Khớp ổ chảo: Xương cánh tay khớp nối với xương bả vai.
Khớp cùng vai đòn: Mỏm cùng vai nối với đầu ngoài của xương đòn.
Các mô liên kết cấu tạo nên bao khớp vai giúp cho chỏm xương cánh tay ở đúng vị trí trong ổ khớp. Bao khớp được lót bên trong bằng một màng hoạt dịch, tiết ra chất lỏng hoạt dịch bôi trơn và nuôi dưỡng cho khớp.
Gân, dây chằng và cơ cũng hỗ trợ khớp vai và giúp nó ổn định.
Có nhiều nguyên nhân gây ra đau vai và không phải nguyên nhân nào cũng là do các rối loạn ở khớp vai. Các nguyên nhân bao gồm:
– Viêm bao khớp: Bao khớp dày lên, căng, giảm tiết dịch bôi trơn khớp, dẫn đến khớp khó vận động, đông cứng. Bao hoạt dịch khớp bị viêm có thể trong bệnh cảnh viêm khớp dạng thấp, gút hoặc chấn thương…. tình trạng này cũng có thể xảy ra do quá trình bất động khớp kéo dài.
– Viêm bao hoạt dịch khớp vai: Các túi hoạt dịch nhỏ chứa dịch nhầy giúp làm giảm ma sát giữa các cấu trúc như: xương, cơ và gân. Chúng nằm giữa các gân chóp xoay và mỏm cùng của vai.
– Thoái hóa gân, viêm gân, rách gân: Thường gặp nhất là thoái hóa, viêm hoặc rách các gân chóp xoay và gân nhị đầu.
– Thoái hóa khớp vai: Xơ xương thoái hóa ở vùng tiếp giáp đầu xương và sụn khớp, có thể xuất hiện gai xương, hẹp khe khớp.
– Chấn thương và bong gân.
– Cột sống cổ và cột sống ngực: Các bệnh lý dây thần kinh liên quan ở cổ và ngực cũng có thể là nguồn gốc của đau vai. Cơn đau thường từ cổ và lưng trên lan xuống phía sau khớp vai và/hoặc ra phía trên ngoài cánh tay.
– Đau quy chiếu: Một số các bệnh lý cơ quan khác có thể làm xuất hiện tình trạng đau vai như: sỏi mật, đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim, viêm phổi, u phổi…. Đây là tình trạng bệnh lý của các cơ quan bên trong, nhưng lại thể hiện qua triệu chứng đau ở vùng vai, khiến dễ nhầm lẫn với bệnh lý viêm chu vai.
Triệu chứng của viêm chu vai
Tùy thuộc vào nguyên nhân gây bệnh mà biểu hiện lâm sàng có thể khác nhau. Người bệnh viêm chu vai có thể có các triệu chứng:
– Đau sâu trong khớp vai, ở sau hoặc trước vai và phần trên của cánh tay. Vị trí và loại đau có thể liên quan đến cấu trúc gây ra cơn đau.
– Giảm cử động, giới hạn vận động khớp và đau khi cử động vai. Ví dụ, người bệnh không thể đưa thẳng cánh tay lên qua đầu để chải tóc, không thể vòng tay ra sau để gãi lưng…
-Cảm giác yếu cơ vùng vai/cánh tay. Người bệnh cảm thấy không đủ sức để nâng cánh tay lên cao, đưa cánh tay ra trước hoặc ra sau, hoặc một động tác bất kì của khớp vai
-Tùy thuộc vào tình trạng bệnh, có thể có cảm giác khớp trượt ra ngoài và quay trở lại ổ khớp hoặc vai có thể bị trật hoàn toàn (trật khớp).
– Cảm giác kim châm (ngứa ran) và đau rát. Điều này có nhiều khả năng liên quan đến các dây thần kinh từ cổ hơn là chính khớp vai.
Điều trị viêm chu vai
Tùy theo nguyên nhân gây đau mà bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu cho người bệnh viêm chu vai. Điều trị sớm có tiên lượng phục hồi tốt hơn. Dưới đây là một số phương pháp điều trị đối với các bệnh lý viêm chu vai:
Chế độ sinh hoạt và vận động:
Bất động tương đối khớp vai, không bất động tuyệt đối.
Người bệnh viêm chu vai vẫn họat động và sinh hoạt bình thường với khớp vai bên đau, nhưng không làm các động tác vận động đột ngột, nên dừng các động tác ở tầm vận động khi thấy đau.
Giảm hoặc tránh các hoạt động đưa tay lên cao, tăng sức tải lên khớp vai, vì điều này khiến tình trạng viêm và tổn thương ở khớp vai gia tăng, có thể làm nặng thêm bệnh viêm chu vai.
Vật lý trị liệu:
Bao gồm các phương pháp điều trị giúp giảm đau trực tiếp (nhiệt trị liệu, siêu âm, điện xung, xoa bóp, hồng ngoại…) và các bài tập kéo giãn và tăng cường nhằm cải thiện chức năng vai tổng thể.
Phương pháp và trọng tâm của vật lý trị liệu được xây dựng riêng tùy theo căn nguyên gây bệnh.
Hiệu quả của vật lý trị liệu được tối ưu khi chẩn đoán chính xác và người bệnh tích cực tham gia vào quá trình phục hồi chức năng hàng ngày.
Châm cứu:
Châm cứu làm giảm đau, giảm viêm cho các tổn thương vùng vai bị bệnh. Theo lý luận Y học cổ truyền, châm cứu giúp thúc đẩy sự lưu thông khí huyết bị ứ trệ, “ thông bất thống, bất thông tắc thống”.
Thuốc uống:
Kiểm soát cơn đau là bắt buộc trong tiến trình điều trị. Việc sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID), acetaminophen, hoặc thuốc opiate ngắn hạn có thể giúp đạt được mục tiêu này.
Tuy nhiên các nguy cơ và lợi ích của mỗi loại thuốc cần được cân nhắc trước khi sử dụng. Các thuốc chống viêm không steroid (NSAID), acetaminophen có nhiều ảnh hưởng không tốt trên gan. Do đó không nên tự ý sử dụng mà nên sử dụng theo lời khuyên của bác sĩ
Tiêm corticosteroid kết hợp với thuốc gây tê cục bộ:
Để điều trị viêm chu vai, thuốc sẽ được tiêm trực tiếp vào vùng bị tổn thương, như khoang dưới mỏm cùng vai, khớp vai hoặc khớp cùng vai đòn, bao gân.
Điều trị phẫu thuật:
Điều trị viêm chu vai bằng phẫu thuật nội soi chỉ đặt ra khi đứt hoàn toàn gân cơ chóp xoay hoặc khi điều trị nội khoa thất bại.
3 phương pháp châm cứu điều trị viêm chu vai
Phương pháp hào châm:
Hào châm là phương pháp sử dụng kim nhỏ (dài 2.5 cm – 6 cm, đường kính kim 0.2 mm- 0.3 mm ) để châm vào huyệt trên cơ thể nhằm mục đích phòng và điều trị bệnh.
Phương pháp này này được sử dụng để điều trị nhiều loại bệnh và được dùng rất phổ biến hiện nay. Sau khi châm kim vào các huyệt vị, bác sĩ sẽ vê kim bằng tay để tạo cảm giác đắc khí và tăng kích thích lên huyệt. Vê kim bổ hay tả tùy theo tình trạng bệnh lý thực hư của người bệnh.
Theo y học cổ truyền, hào châm có tác dụng tăng cường sự lưu thông khí huyết, điều hòa cân bằng âm dương cho cơ thể, nâng cao sức phòng vệ của cơ thể trước 1 số bệnh, do đó thường được dùng để điều trị hiệu quả các bệnh lý: đau cơ xương khớp, đau đầu, viêm dạ dày, rối loạn giấc ngủ, tăng cường sức đề kháng…
Theo y học hiện đại, các điểm châm cứu được cho là có tác dụng trong việc kích thích hệ thần kinh trung ương. Điều này sẽ giải phóng các chất hóa học vào cơ, tủy sống và não. Những thay đổi sinh hóa này có thể kích thích khả năng chữa bệnh tự nhiên của cơ thể và thúc đẩy sức khỏe thể chất và cảm xúc.
Các huyệt vị thường dùng để điều trị viêm chu vai bao gồm: Kiên ngung, Kiên tý, Kiên trinh, Phong môn, Tý nhu, Thiên tông, Trung phủ, Cự cốt, Vân môn, A thị huyệt,… Sau khi thăm khám, bác sĩ sẽ đưa ra công thức huyệt phù hợp cho từng người bệnh, tùy theo biểu hiện triệu chứng viêm chu vai của bệnh nhân.
Tổng thời gian lưu kim thường là hai mươi phút, tiến hành châm một lần mỗi ngày trong 7 – 14 ngày là 1 liệu trình.
Phương pháp ôn châm:
Là phương pháp kết hợp vừa dùng kim châm vào huyệt, vừa dùng điếu ngải để cứu trên huyệt. Sau khi châm kim đạt cảm giác đắc khí, bác sĩ sẽ hơ điếu ngải gần cán kim cho kim nóng lên, để sức nóng theo kim truyền vào sâu trong huyệt vị.
Tổng thời gian lưu kim và hơ ấm bằng điếu ngải thường là hai mươi phút, tiến hành châm một lần mỗi ngày trong 7 – 14 ngày là 1 liệu trình.
Điều trị đau bằng phương pháp ôn châm là một trong những cách thức kiểm soát đau tốt . Tuy nhiên, ôn châm được chỉ định để điều trị các bệnh lý có nguyên nhân hư hàn, chống chỉ định cho các bệnh lý có yếu tố nhiệt. Các trường hợp bệnh lý có nguyên nhân thực nhiệt không được sử dụng ôn châm.
Do đó, để đảm bảo an toàn, việc chỉ định và thực hiện ôn châm phải do người có chuyên môn về châm cứu thực hiện
Không nên tiến hành ôn châm ở các vùng có nhiều gân, da sát xương, vùng niêm mạc …vì có thể gây bỏng. Không thực hiện ôn châm ở những vùng da bị tổn thương như trầy xước, rách da, vết thương hở, vùng da bị mất cảm giác.
Phương pháp điện châm:
Điện châm là phương pháp dùng một dòng điện nhất định tác động lên các huyệt châm cứu để phòng và chữa bệnh. Dòng điện được tác động lên huyệt qua kim châm, hoặc qua các điện cực nhỏ đặt lên da vùng huyệt.
Sau khi tiến hành châm các huyệt tương tự như hào châm, bác sĩ sẽ gắn các điện cực lên kim châm đang lưu trên người bệnh nhân. Các điện cực được gắn sẽ dẫn dòng điện vào sâu trong huyệt kị , tạo kích thích lên các huyệt vị.
Tổng thời gian lưu kim thường là hai mươi phút, tiến hành châm một lần mỗi ngày trong 7 – 14 ngày là 1 liệu trình.
Đây là phương pháp kết hợp chặt chẽ giữa phương pháp chữa bệnh bằng châm cứu (của y học cổ truyền) với phương pháp chữa bệnh bằng dòng điện (của y học hiện đại).
Do đó phương pháp điện châm có đặc điểm: Sử dụng tác dụng chữa bệnh của huyệt vị, kinh lạc kết hợp với tác dụng điều trị của dòng điện.
Dòng điện điều trị được gắn lên kim châm sẽ tạo kích thích lên bề mặt da theo tần số nhất định. Tần số này làm giảm đau dựa trên cơ chế ngăn đường dẫn truyền đau lên não tại tủy sống theo thuyết cổng kiểm soát. Đồng thời, dòng điện điều trị cũng có tác dụng chống viêm dựa trên cơ sở tăng cường tuần hoàn tại chỗ, tăng chuyển hóa khu trú, giảm phù nề, tăng cường miễn dịch dịch thể.
Muốn phát huy đầy đủ hiệu quả của phương pháp điều trị điện trên huyệt nhất thiết phải vận dụng nghiêm chỉnh học thuyết kinh lạc nói riêng và những lý luận Đông y nói chung. Đồng thời phải có hiểu biết đầy đủ và vận dụng chặt chẽ những tác dụng sinh lý, bệnh lý của các loại dòng điện.
Hiệu quả của 3 phương pháp châm cứu trên bệnh lý viêm chu vai
Các nhà nghiên cứu từ Bệnh viện Y học cổ truyền Thiên Tân, Trung Quốc đã nghiên cứu hiệu quả của châm cứu trong điều trị viêm chu vai cấp và mạn tính. Các bệnh nhân viêm chu vai tham gia nghiên cứu đều có tình trạng đau và hạn chế vận động khớp vai. Cuộc điều tra cho thấy rằng châm cứu có tổng tỷ lệ hiệu quả vượt quá 90% trong điều trị bệnh lý viêm chu vai.
Chín mươi chín bệnh nhân viêm chu vai được chia ngẫu nhiên thành ba nhóm châm cứu với số lượng bệnh nhân bằng nhau.
Một nhóm được điều trị bằng phương pháp ôn châm ( châm và cứu ấm các huyệt châm). Nhóm bệnh nhân viêm chu vai thứ hai được điều trị bằng điện châm (châm và gắn điện cực kích thích vào các kim) . Nhóm bệnh nhân viêm chu vai thứ ba được điều trị bằng châm cứu thông thường (hào châm).
Tổng thời gian lưu kim là hai mươi phút. Châm cứu được tiến hành một lần mỗi ngày trong bảy ngày.
Kết quả: Trong ba nhóm bệnh nhân viêm chu vai, nhóm ôn châm có tổng tỷ lệ hiệu quả là 96% .Nhóm điện châm và nhóm châm cứu thông thường đều có tổng tỷ lệ hiệu quả là 94%.
Các điểm số chỉ ra rằng châm cứu có hiệu quả làm giảm đau vai và cải thiện biên độ vận động khớp vai trong bệnh lý viêm chu vai. Hơn nữa, phương pháp chăm sóc bằng phương pháp ôn châm đã rút ngắn tổng thời gian điều trị cần thiết để giải quyết tình trạng bệnh viêm chu vai so với liệu pháp châm cứu tiêu chuẩn.
Phòng khám Đông y OMC – một sản phẩm của Công ty CP ĐT&PT Giải Pháp Y Tế
Kính chào Quý Khách hàng,
Với định hướng mang lại những giải pháp y tế toàn diện, Phòng khám Đông y OMC – một sản phẩm của Công ty CP ĐT&PT Giải Pháp Y Tế đã ra đời nhằm thực hiện sứ mệnh cung cấp các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại chỗ như khám bệnh và điều trị bệnh bằng Đông y, chuyên trị các bệnh lý: Cơ xương khớp, Thần kinh, Tiêu hóa, Nội tiết, Phụ khoa, Nam khoa…
Tọa lạc tại vị trí trung tâm của Thành phố Hồ Chí Minh, phòng khám được trang bị hệ thống máy móc hiện đại, cùng đội ngũ chuyên gia, bác sĩ có trình độ chuyên môn cao. Chúng tôi luôn đặt sức khỏe và sự hài lòng của Quý Khách hàng là ưu tiên hàng đầu.
Với phương châm “Ân cần – Tôn trọng – Yêu thương”, Phòng khám Đông Y OMC cam kết sẽ mang đến cho Khách hàng sự hài lòng từ các dịch vụ mà chúng tôi cung cấp.
Chân thành cảm ơn Quý Khách hàng đã tin dùng dịch vụ của chúng tôi.
PHÒNG KHÁM ĐÔNG Y OMC
Fanpage: Phòng Khám Đông Y OMC
Youtube: Phòng Khám Đông Y OMC
Tiktok: Phòng Khám Đông Y OMC